কার্বন মনোক্সাইড বিষের জন্য পরীক্ষা অবিশ্বস্ত এবং ব্যবহার করা উচিত নয়

বার্লিন, জার্মানি: পালস অক্সিমেট্রি কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিহ্নিত করার জন্য একটি অবিশ্বস্ত পদ্ধতি এবং এটি এই উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা উচিত নয়, আজ (মঙ্গলবার) ইউরোপীয় ইমার্জেন্সি মেডিসিন কংগ্রেসে উপস্থাপিত একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ অনুসারে। ]।

কার্বন মনোক্সাইড বিশ্বে বিষক্রিয়ায় মৃত্যুর অন্যতম সাধারণ কারণ [২]।এটি অক্সিজেন দিয়ে সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে।তবে কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে কারণ এর লক্ষণগুলি ফ্লুর মতো সাধারণ সংক্রমণের মতো।

গবেষকরা বলছেন কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া নির্ণয়ের জন্য দ্রুত এবং কার্যকর পদ্ধতি খুঁজে বের করার জন্য এখন আরও কাজ করা প্রয়োজন।

কার্বন মনোক্সাইড হল একটি বর্ণহীন, গন্ধহীন গ্যাস যা একটি দুর্বল বায়ুচলাচল স্থানে জ্বালানী পোড়ালে উত্পাদিত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ একটি ত্রুটিপূর্ণ বা খারাপভাবে রক্ষণাবেক্ষণ করা বয়লার বা গ্যাস কুকারে।মানুষ যখন কার্বন মনোক্সাইডের সংস্পর্শে আসে, তখন তা ফুসফুসের মাধ্যমে তাদের রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে।কার্বন মনোক্সাইড হিমোগ্লোবিনের সাথে সংযুক্ত হয় - একটি অণু যা সাধারণত শরীরের চারপাশে অক্সিজেন পরিবহন করে এবং এর ফলে শরীর অক্সিজেনের ক্ষুধার্ত হতে পারে।

কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে যা কার্বন মনোক্সাইডের সাথে আবদ্ধ হিমোগ্লোবিনের অনুপাত পরিমাপ করে।

ফ্রান্সের নান্টেস ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের জরুরি বিভাগ থেকে ডাঃ ম্যাথিল্ড পাপিন নতুন অনুসন্ধানগুলি উপস্থাপন করেছেন।তিনি বলেছিলেন: "যদি আমরা কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়ার সন্দেহ করি তবে আমরা অ্যাম্বুলেন্সে বা জরুরি কক্ষে অক্সিজেন দিয়ে রোগীদের দ্রুত চিকিত্সা করতে সক্ষম হতে চাই এবং এর মানে আমাদের একটি পরীক্ষা দরকার যা অবিলম্বে অনসাইটে করা যেতে পারে।একটি রক্ত ​​পরীক্ষা নির্ভরযোগ্য, কিন্তু ব্যবহারিক নয়।"

পালস অক্সিমেট্রি হল একটি দ্রুত এবং সহজ পরীক্ষা যেখানে একটি মনিটর, সাধারণত আঙ্গুলের ডগায় রাখা হয়, রোগীর নাড়ি পরিমাপ করতে পারে এবং অক্সিজেন (যাকে অক্সিজেন স্যাচুরেশন বলা হয়) দিয়ে তাদের রক্তের অনুপাত পরিমাপ করতে পারে।এটি হাঁপানি বা বুকের সংক্রমণের মতো ফুসফুসের অবস্থার রোগীদের নিরীক্ষণ করতে ব্যবহৃত হয়।

একটি নিম্ন স্তরের অক্সিজেন স্যাচুরেশন এও নির্দেশ করতে পারে যে একজন রোগী কার্বন ডাই অক্সাইডের সংস্পর্শে এসেছেন, যা তাদের রক্তে অক্সিজেন স্থানচ্যুত করছে।যাইহোক, ডাঃ পাপিন যোগ করেছেন: "গবেষণায় এবং ক্লিনিকাল অনুশীলনে কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া পরীক্ষা করার জন্য পালস অক্সিমেট্রির ব্যবহার মিশ্র ফলাফল দিয়েছে।"

একটি পরিষ্কার ছবি পেতে, ডাঃ পাপিন এবং তার সহকর্মীরা একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ পরিচালনা করেছেন।তারা পূর্ববর্তী সমস্ত মেডিকেল ট্রায়ালগুলির জন্য অনুসন্ধান করেছে যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু সহ রোগীদের বা সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের রক্ত ​​​​পরীক্ষার সাথে পালস অক্সিমেট্রির তুলনা করেছে এবং এই জাতীয় 19 টি গবেষণা পেয়েছে।গবেষকরা দুটি পরীক্ষার পদ্ধতির নির্ভুলতার তুলনা করতে 2000 জনেরও বেশি লোকের ডেটা সহ 11টি গবেষণার ফলাফলগুলিকে একত্রিত করতে সক্ষম হয়েছেন।

এটি দেখিয়েছে যে পালস অক্সিমেট্রি সঠিকভাবে পজিটিভ কেস সনাক্ত করতে সক্ষম হয়েছিল (সত্যিকারের ইতিবাচক হার বা "সংবেদনশীলতা") 77% সময়।এটি সঠিকভাবে নেতিবাচক কেস সনাক্ত করতে পারে (সত্যিকারের নেতিবাচক হার বা "নির্দিষ্টতা") 83% সময়।এর সামগ্রিক নির্ভুলতা ছিল 86%।

ডাঃ পাপিন কংগ্রেসকে বলেছিলেন: “23% এ, ​​পালস অক্সিমেট্রির সাথে মিথ্যা নেতিবাচক হার সন্দেহজনক কার্বন মনোক্সাইড বিষের রোগীদের নির্ভরযোগ্যভাবে পরীক্ষা করার জন্য খুব বেশি।এই পদ্ধতিটি যথেষ্ট সঠিক নয় এবং ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যবহার করা উচিত নয়।"

গবেষকরা এখন ছোট রক্তনালীতে (কৈশিক) কার্বন মনোক্সাইডের মাত্রার আরও দ্রুত স্ক্রীনিংয়ের জন্য একটি বিকল্প পদ্ধতি মূল্যায়ন করার পরিকল্পনা করছেন।

ফ্রান্সের এপিএইচপি প্যারিসের সেন্ট এন্টোইন হাসপাতালের জরুরী বিভাগের অধ্যাপক ইউরি ইয়র্দানভ হলেন EUSEM 2022 বিমূর্ত কমিটির চেয়ারম্যান এবং গবেষণায় জড়িত ছিলেন না।তিনি বলেছেন: "বিষয়টিতে সমস্ত উপলব্ধ প্রমাণগুলি পদ্ধতিগতভাবে মূল্যায়ন করার পরে, এই গবেষণা দলটি পরামর্শ দেয় যে কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া নির্ণয়ের জন্য একটি হাতিয়ার হিসাবে পালস অক্সিমেট্রি ব্যবহার করা এই উদ্দেশ্যে একটি নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি নয়।অন্যান্য স্ক্রীনিং পদ্ধতিগুলি বিকাশ এবং মূল্যায়ন করা দরকার এবং এর মধ্যে, কার্বন মনোক্সাইড এবং রক্ত ​​​​পরীক্ষার এক্সপোজারের সম্ভাবনা মূল্যায়ন করে আমাদের অবশ্যই লক্ষণগুলির সংমিশ্রণের উপর নির্ভর করতে হবে।"